Les femmes peuvent subir des changements de corps étranges après la grossesse, mais pour une mère en Autriche, ces changements étaient particulièrement inhabituels: une maladie rare l'a amenée à lacter de sa vulve après l'accouchement, selon un nouveau rapport sur le cas.
La femme de 29 ans avait récemment accouché de son deuxième enfant lorsqu'elle a développé une douleur intense sur le côté droit de sa vulve. Les médecins ont remarqué qu'elle avait beaucoup de gonflement dans une zone où elle avait reçu des sutures, et ils pensaient qu'elle avait développé un abcès. Mais c'était en fait quelque chose de beaucoup plus rare.
La femme a déclaré que quatre jours après l'accouchement, elle avait développé un gonflement des deux côtés de sa vulve et a remarqué la libération d'un fluide "blanc laiteux" de la région. Elle a dit qu'elle avait eu un gonflement similaire dans sa vulve après sa première grossesse.
Les médecins ont alors soupçonné que la femme avait du tissu mammaire «ectopique» ou du tissu mammaire trouvé quelque part dans le corps à l'extérieur du sein et que le tissu allaitait.
En effet, lorsque les médecins ont effectué une échographie de la zone, ils ont pu voir que le tissu ressemblait à du tissu mammaire en lactation, sauf qu'il était sur la vulve.
Il est apparu que le côté droit était particulièrement enflé et douloureux car les sutures recouvraient un «canal excréteur» pour le lait. Une fois ces sutures enlevées, la douleur de la femme s'est immédiatement apaisée, selon le rapport, qui est publié dans le numéro de juillet de la revue Obstetrics & Gynecology.
Le Dr Richard Mayer, du département de gynécologie, d'obstétrique et d'endocrinologie gynécologique de l'hôpital universitaire Kepler en Autriche, qui a traité le patient, a déclaré qu'il n'avait jamais vu un cas comme celui-ci auparavant.
Environ 1% à 5% des nourrissons naissent avec un tissu mammaire ectopique ou "accessoire", mais il est très rare de trouver ce tissu dans la vulve, selon le rapport. Le plus souvent, le tissu mammaire ectopique se produit dans la zone des aisselles. Dans certains cas, les femmes ont du tissu mammaire supplémentaire avec des mamelons ou de l'aréole (la zone pigmentée entourant le mamelon), mais dans d'autres cas, le tissu mammaire seul est présent, sans mamelons ni aréole.
Lorsque les femmes ont un tissu mammaire ectopique sans mamelons ni aréole, la maladie est généralement diagnostiquée pendant la grossesse, lorsqu'elle est plus facile à détecter, a déclaré Mayer. Dans d'autres cas, les femmes peuvent être diagnostiquées si le tissu devient cancéreux.
Il n'y a pas de directives spécifiques pour le traitement des tissus mammaires ectopiques, selon le rapport, mais les tissus peuvent être retirés en raison de leur apparence ou de leur inconfort, selon un article de 2014 sur les tissus mammaires accessoires publié dans l'American Journal of Roentgenology.
Dans le cas présent, la douleur, l'enflure et la sécrétion de lait de la femme dans le tissu ectopique ont diminué au cours des deux semaines suivantes et elle a pu continuer à allaiter normalement. Étant donné que le tissu mammaire ectopique peut devenir cancéreux, les médecins ont recommandé que les femmes qui en souffrent envisagent de retirer le tissu.
Bien que la condition soit rare, les médecins devraient la considérer comme un diagnostic possible chez les femmes qui ont un gonflement de la vulve, surtout si elles allaitent, ont déclaré les auteurs.
